ダークシード、チャー+アンフラッシュ
脳手術は重大な危険を伴います。 毎日、外科医は非常に緊急で不確実な状況に直面し、苦しい決断を下さなければなりません。 いつも医学分野で働いた人生の話、特に外科医の話が本当に魅力的だと思います。 外科医になるためには特別な部類の人が必要であり、より専門的な分野に進路を選択する人たちは依然としてより多くの訓練と経験が必要です。神経外科医はしばしば難しい決定に直面します。 手術は一般的に緻密に計算されますが、常に潜在リスクとリスクがあります。この本の著者であるヘンリー·マーシーもまた、英国最高の神経外科医の 1 人です。 彼は 1980 年代後半からロンドン最大の教育病院の 1 つでコンサルタント神経外科医であり、現在 60 代半ばであり、引退を控えています。 環境的な理由であれ意識的な理由であれ、外科医はある瞬間、他人だけでなく自分自身のミスも認めることが難しい。 世の中には誤りを偽装して非難を他の所に回すためのあらゆる方法が存在するものだから。 しかし、キャリアの終わりに近づくほど、私は過去に犯した過ちを告白する義務をより多く感じる。 私の専攻医たちは同じ過ちを犯さないことを願う気持ちからだ。p218
脳手術の小さな間違いは、患者に致命的な結果をもたらす可能性があります。 著者は、自分の手術によって取り返しのつかない脳損傷を受けた病棟の患者と向き合わなければならない恐怖について公に話します。ヒポクラテスの宣誓には、「害を及ぼさない」という約束が含まれています。 または、与えられた既存の問題を他の方法で表現すると、得よりも失が多くの危険を甘受するより何かをしなかったり、さらには何もしない方が良いかもしれません。 本全体でこの政策や哲学によく言及します。 完全で平凡な日常に戻る確率がほとんどなければ、果たして手術で命だけを生かしておくのがその患者のための道なのか疑問がますます大きくなる。 人間の尊厳が消えた人生を生きるよりは平和に死んだ方が良いという事実を以前より喜んで受け入れるからだ。p174
jcgelidon, γ + 언스플래시
手術の複雑さだけでなく、患者が手術後に意味のある人生を送れる能力も考慮しなければならないそうです。 すべての外科医は、ほぼ神のような力を持っていると言えますが、おそらく脳手術を行う人にすぎません。医学では正解と誤答がない場合が多いです。 私たちは常に患者個人の価値と優先順位を考慮しながら、患者に最も良いことが何かに対する信頼と判断に従って行動します。 神経外科医は、脳スキャンのみに基づく決定を下しません。 代わりに、彼らは患者の過去と現在だけでなく、病気が彼らの生活にどのような影響を及ぼすかを理解するのに役立つ病歴を聞くことから始めます。 賢明にも私の母以外に果たして誰がこのような完璧な死を享受できるだろうか。 健康に長生きした末、自宅で苦痛なく早い期間に家族の世話を受けながら迎える死。 母親が亡くなる前、子供と孫たちはもちろん曾孫たちと母親の一番長い友人2人まで皆同じ場所に集まった。 母が上の階に横たわっている間、私たちはテーブルの周りに座って母の人生を思い出し、母の思い出に乾杯し、当時妻となるケイトが作った夕食を一緒に食べた。 初結婚の失敗を後にして私は数ヶ月前にケイトに会い母も大喜びしたp271
著者自身は、多くの人が外科医と医師を超人的な能力を持つ英雄と見なしていると述べています。 医師、外科医、看護師もヒーローになれますが、彼らも人間です。 そして人間になるということは、欠陥があり主観的で規則的な睡眠が必要であることを意味します。 「運が良ければ数ヶ月稼ぐこともできます。「一生懸命平気なふりをしたが、衝撃を和らげようと数分前に彼らに厳しく話したことがとても後悔になった。 希望と現実のバランスを見出すことに失敗したのだ。 小さな部屋を出て暗い病院の廊下を歩きながらもう一度、人間はなぜ人生にあれほど切実にしがみつくのか疑問に思った。 そうでなければ、はるかに苦痛が少なくなるはずなのに。 希望のない人生は果てしなく苦しいものだが、人生の終わりには希望があまりにも簡単に私たち皆をバカにすることができるのにp196
私たちが安定して影響力のある位置にいるとき、私たちはしばしば少し利己的な傾向があると感じ、ただ私たちの人生を生き続けること、つまりより多くのお金を稼ぎ、新しい車を買って、より大きな家に引っ越す傾向があります。 しかし、著者は物質的な快適さをそれほど重要視していませんでした。 彼の仕事への献身から、彼がするすべての仕事の中心には患者がいたことがわかります。
sasun 1990, 출처 언스플래시この本の一番良い点は、患者と医師の間の見えない壁を崩し、外科医をありのまま見せることです。 自分の手術ミス(そのうち多くのミスが完全に破壊的な結果をもたらす)を見せたり、自分が一部の患者にもたらした取り返しのつかない結果について反省することを躊躇しません。 たとえば、彼は特に大きな暗面髄膜腫にかかった一人の男の話を聞かせてくれます。 15 時間の手術の後、脳神経を傷つけることなく、ほとんどの腫瘍を上手に取り除きました。 しかし、外科医はより大きなリスクを負うことを決定し、最も深く根付いた部分を取り除こうと試みました。 残念ながら、患者は二度と目を覚ますことができず、7 年間療養所にいなければなりませんでした。 死ぬほど辛い時は、私が患者を助けることができるかどうか、または助けるべきかどうかをはっきり分からない時だ。 不確実な手術とそれによってもたらされる後遺症は、患者も手術を執刀した医師も不安なのは同じでしょう。p320特に胸が痛む話は、脳の底に巨大な腫瘍があったウクライナの少女の場合です。 著者はウクライナを初めて訪問した後、その国の神経外科診療の発展に深く関与するようになりました。 故国とは程遠いウクライナは、英国の病院の専門技術が不足しており、脳腫瘍手術は恐ろしいほど原始的でした。 何年にもわたってウクライナの友人の神経外科施術により深く関わるようになり、時々患者をロンドンにある自分の病院に連れてくることもありました。 著者は、彼女を手術すべきかどうかについて常に深い不確実性を感じていたと述べています。 事実を言うと、事件は挑戦的で予後は暗鬱でした。 非常に危険な介入を行うか、腫瘍が最終的に11歳の患者の命を終わらせるよう放っておくことです。結局、彼は希望を抱いて手術を進めることにします。 残念ながら、彼女は深刻な脳卒中を患っており、彼女の人生に深刻な影響を及ぼします。 その少女は18ヶ月後に死にます。 このような話を共有することで、不便な真実を認め、手術の限界と専門医の失敗に対する認識を高めるために最善を尽くしますベテラン外科医は、すべての医療専門家が患者の世話をし尊重する崇高な使命を持っていることを示唆しています。 つまり、害を及ぼさないのです。 しかし、外科医がいくら努力しても治療を無期限延長することはできず、死を永遠に延期することもできません。 やきもきして怒る家族のイライラと怒りは、世の中のすべての医師が背負わなければならない重荷だ。 そのため、私自身がそのような家族の役割を果たした経験は、医師として受けなければならない教育で非常に重要な比重を占めた。p156特に胸が痛む話は、脳の底に巨大な腫瘍があったウクライナの少女の場合です。 著者はウクライナを初めて訪問した後、その国の神経外科診療の発展に深く関与するようになりました。 故国とは程遠いウクライナは、英国の病院の専門技術が不足しており、脳腫瘍手術は恐ろしいほど原始的でした。 何年にもわたってウクライナの友人の神経外科施術により深く関わるようになり、時々患者をロンドンにある自分の病院に連れてくることもありました。 著者は、彼女を手術すべきかどうかについて常に深い不確実性を感じていたと述べています。 事実を言うと、事件は挑戦的で予後は暗鬱でした。 非常に危険な介入を行うか、腫瘍が最終的に11歳の患者の命を終わらせるよう放っておくことです。結局、彼は希望を抱いて手術を進めることにします。 残念ながら、彼女は深刻な脳卒中を患っており、彼女の人生に深刻な影響を及ぼします。 その少女は18ヶ月後に死にます。 このような話を共有することで、不便な真実を認め、手術の限界と専門医の失敗に対する認識を高めるために最善を尽くしますベテラン外科医は、すべての医療専門家が患者の世話をし尊重する崇高な使命を持っていることを示唆しています。 つまり、害を及ぼさないのです。 しかし、外科医がいくら努力しても治療を無期限延長することはできず、死を永遠に延期することもできません。 やきもきして怒る家族のイライラと怒りは、世の中のすべての医師が背負わなければならない重荷だ。 そのため、私自身がそのような家族の役割を果たした経験は、医師として受けなければならない教育で非常に重要な比重を占めた。p156삼겹살 굽기, 언스플래시이 책을 읽으면서 환자 가족은 환자 가족들과 사랑받는 것을 깨달았습니다.새로운 사례 오버플로 때문에 개인의 얼굴은 의사 기억에서 사라질 경향이 있지만 환자의 가장 가까운 친척들이 영원히 사라지게 된다.이것은 때때로 심각한 감정 붕괴로 이어질 수 있고 심지어 의사들의 삶을 살릴 수 있는 많은 이야기를 할 수 있다.무엇보다도, 인생에서 가장 어려운 결정을 내릴 때 필요한 결정을 내릴 수 있기를 바랍니다.그럼에도 불구하고, 나는 여전히 환자들에 대해 걱정했고 실망감을 느꼈다.많은 고통을 보고 고통과 고통받는 거시적으로 볼 수 있지만, P374.44를 볼 수 있다.또한, 수술 연습 연습과 지속적인 반사적인 반사적인 반사율을 포함하고 있다.신경 수술에 초점을 맞추지만 동료의 운명은 취약해질 때 환자의 관점에서 약을 탐구한다.매일 죽을 때까지 투쟁을 목격했지만, 나는 여전히 거짓 희망의 실제 경험의 실제 경험의 실제 경험으로 고통에 대해 이해할 수가 없다.아직 정복될 수 없는 종양과 질병은 여전히 제거될 수 없는 종양이 있다.어떤 경우 사망자는 문을 두드리고 있다.다른 사람에게, 삶은 계속된다.우리의 가장 위대한 성공은 우리의 일상생활을 회복하기 위한 가장 큰 성공이다.치료를 받은 환자들은 오후 54번 다시 볼 수 없을 것입니다.그것은 외과의사로서의 두뇌 수술을 이해하는 데 도움이 됩니다.그들은 모든 것이 잘 될 때 신들과 같은 것으로 간주되지만 때로는 실수를 할 수 있다.나는 외과의사의 능력으로부터 배울 수 있는 능력과 기술 및 기술을 개발하는데 매우 안심하고 있다.뇌수술은 냉담한 외과의사가 냉담한 외과의사라고 믿는다면, 이 소름끼치는 두 번 생각할 것이다.놀라운 동정심과 캔들 중 하나인 미국의 최고의 신경적 자극과 캔들 중 하나는 수술의 강한 기쁨, 기억, 기억, 기억, 많은 순간, 기억, 기억, 기억, 잊을 수 있는 다양한 순간적인 기쁨, 기억, 기억Good Death (Recover) 저자 헨리 마쉬 출판 더 퀘스트 릴리즈 2022.07.05.p19년 이후 우울증과 스릴 넘치는 강도를 느꼈지만 의료 학생으로서 빨리 잃었습니다.그 당시 환자를 위해 동정심을 느꼈던 이유는 그들이 무슨 일이 일어났는지에 책임이 있었기 때문이다.환자의 책임에 대한 책임을 느끼기 시작할 때 환자가 불안과 스트레스의 원천이 된다.물론 그럴 수 있는 것은 사실이다.P221.1p221년, 그 결과, 그 결정에 영향을 미칠 수 있는 것은 사실이다.